走进云浮市人民医院，作为新冠救治“前哨”的急诊科，已不似一个月前那般繁忙。而重症病房的医务人员，仍在全力以赴守护生命最后一道防线。

从发热门诊高峰到急诊高峰，再到重症救治，随着形势不断变化，云浮市人民医院迅速调整工作重心，将工作重点转向重症患者的医疗救治。

“我们迅速成立新型冠状病毒感染重症患者医疗救治工作领导小组，并实行全院‘一张床’，最大化整合资源，确保做到应设尽设、应开尽开、应收尽收、应治尽治，牢牢守住患者生命健康防线。”云浮市政协副主席、云浮市人民医院院长苏全喜说。

自防疫政策调整以来，云浮市人民医院倾全院之力，将全院重症病床扩充到了104张。按照国家卫健委要求，三级医院要保证综合ICU和可转换ICU达到医院床位总数的8%，而云浮市人民医院目前综合ICU和专科ICU的重症床位总和就已经达到了13％，成为全市收治危重症患者最多的医院。

“不惜一切救治重症患者”

在重症医学科（综合ICU），病房内整齐地摆放着十多张病床，仪器滴滴作响，医务人员脚步匆忙，为患者进行换药、翻身、拍背、俯卧位通气等操作。

这里是全院重症资源配置最高的病区，收的也是全院最危重的病人。由于重症患者大多年龄大、病情重、恢复慢，医务人员面临不小挑战。

新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）中提到，普通型，具有重症高风险因素、病情进展较快的中型，重型和危重型病例，应当给予规范的俯卧位治疗，建议每天不少于12小时，而且是要求“应趴尽趴”。

为患者翻一次身，可不是一个容易活，需要多人协助才能完成。“三、二、一！”四五名医务人员将患者抬至床的一侧，共同将患者的身体翻转过来。

“大家都是不惜一切去救治重症患者。”云浮市人民医院重症医学科负责人陈少武介绍。

心内科临危受命，成为收治重症患者的“主战场”

清晨，朦朦胧胧的光照进云浮市人民医院冠心病重症监护病房（CCU），心血管内科（以下简称“心内科”）主任廖尚宇和副主任梁家志正在进行医护查房，仔细为病人进行体查。

近期，医院急诊就诊人数和肺部CT检查的人数突增。院领导做好预案准备工作，考虑到当时综合ICU还有很多未感染的重症患者，而心内科的病房面积大且通风较好，便让CCU负责合并新冠感染的危重患者的收治工作。

“作为收治合并新冠感染的重症患者的‘主战场’，心内科可以说是临危受命。”梁家志说。

在CCU，大多是年龄较大且有基础疾病的患者，一位年仅16岁的小女孩受到了医务人员的特别关照。“你别太担心了，放松一点，如果想爸爸妈妈了，可以用手机给他们打电话和视频，有什么需要随时和我们说。”心内科护师谭海燕一边帮小女孩的头发捋到脸颊两侧，一边轻声安慰她。

谭海燕说，这是心内科年龄最小的一位患者，因为父母不在身边，这样的场面她可能也是第一次见，所以会着重对患者进行心理护理。

尽管医务人员的工作时常处于一个超负荷的状态，但对于患者的关照丝毫没有减少。“目前CCU上呼吸机的病人明显少了，设备、药物等资源配备已经跟上，感染新冠病毒后康复的医务人员也大部分回归岗位，缓解了人力资源的压力。”梁家志说。

全院“一张床”，确保重症患者“应收尽收”

为了集中力量救治重症患者，云浮市人民医院实行全院“一张床”，除了综合ICU和CCU，还有6个ICU病区。事实上，有些ICU病区收治的患者已经和综合ICU没有区别了，因此很多问题都要靠院内人员齐心协力、共同协作来完成。

呼吸与危重症医学科（以下简称“呼吸科”）主任医师、云浮市人民医院新冠重症患者医疗救治工作专家组组长汪利华介绍，医院将患者分为轻型、中型、重型、危重型，分别收治到不同科室。

其中，危重症的患者，集中收治在综合ICU、心内科CCU、呼吸科、全科医学科；重型但不需要气管插管的患者，收治在神经内科、消化内科、肾内科等内科系统的科室；一些有基础疾病的轻型、中型的患者，收治在外科系统的科室，并派驻副高级技术职称以上的内科大夫进驻和查房。

由于床位紧张，针对病情比较危重但无法收治到ICU的患者，云浮市人民医院建立了专家巡诊制度，各科室会将患者的病情集中发到群内，由重症医学科、心内科、影像科、神经内科、呼吸科等专家集中讨论，并现场进行查房。

“新冠疫情发生以来，我作为一名医生的角色一直不变。”云浮市人民医院感染科负责人、新冠重症患者医疗救治工作专家组成员李伙桂说。

尽管经受着身体和心理上的双重考验，医务人员仍每时每刻关心患者病情，极尽所能确保危重患者救治，对每一个生命都不抛弃、不放弃。